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入会申込みの流れ
FAXでのお申込み
下のボタンより入会申込書をダウンロードし、印刷してください。
入会申込書に必要事項をご記入の上、下記番号に送信してください。
下記口座へ年会費をお振り込みください。
【年会費】
【振込先銀行口座】
※ATM利用時の手数料は、【受取人指定】をお選び下さい。
【年会費】
| 正会員（役員） | 20,000円／年 |
|---|---|
| 正会員（医師・歯科医師） | 10,000円／年 |
| 一般会員 | 2,000円／年 |
【振込先銀行口座】
| 銀行名 | 淡路信用金庫 |
|---|---|
| 店名 | 本店営業部（店番001） |
| 口座種別 | 普通 |
| 口座番号 | 0323381 |
| 口座名義 | 淡路島早期認知症研究会 |
年会費納入を確認し、正式入会登録とさせていただきます。
ご希望の方にはメールにて領収書を送付いたします。
領収書をご希望の方は、申込書にメールアドレスを必ずご記入ください。
メールで受け取れない方は、後日、会への参加の際にお渡しいたします。
領収書をご希望の方は、申込書にメールアドレスを必ずご記入ください。
メールで受け取れない方は、後日、会への参加の際にお渡しいたします。
メールフォームでのお申込み
お申込み用メールフォームに必要事項を入力後、送信ください。
下記口座へ年会費をお振り込みください。
【年会費】
【振込先銀行口座】
※ATM利用時の手数料は、【受取人指定】をお選び下さい。
【年会費】
| 正会員（役員） | 20,000円／年 |
|---|---|
| 正会員（医師・歯科医師） | 10,000円／年 |
| 一般会員 | 2,000円／年 |
【振込先銀行口座】
| 銀行名 | 淡路信用金庫 |
|---|---|
| 店名 | 本店営業部（店番001） |
| 口座種別 | 普通 |
| 口座番号 | 0323381 |
| 口座名義 | 淡路島早期認知症研究会 |
年会費納入を確認し、正式入会登録とさせていただきます。
ご希望の方にはメールにて領収書を送付いたします。
メールで受け取れない方は、後日、会への参加の際にお渡しいたします。
メールで受け取れない方は、後日、会への参加の際にお渡しいたします。
※領収書受け渡しまで当会よりご連絡差し上げることはありません。
ご入会に関するお問い合わせ先は、下の「お問い合わせ先」をご覧ください。
ご入会に関するお問い合わせ先は、下の「お問い合わせ先」をご覧ください。
お問い合わせ先
（事務局）洲本伊月病院〒656-0014 兵庫県洲本市桑間428
TEL：0799-26-0770 FAX：0799-26-0778
E-Mail：kanri@awaji-itsuki.jp（メールフォームでのお問い合わせはこちらから）
〒656-0014
兵庫県洲本市桑間428
（医）洲本伊月病院内
TEL：0799-26-0770
FAX：0799-26-0778